In cosa consiste l'emocromo?

L'emocromo valuta diversi parametri che corrispondono ai componenti del sangue. Vengono conteggiate le seguenti cellule ematiche:

• Globuli rossi o eritrociti: Contengono l'emoglobina (Hb), una proteina che conferisce loro il caratteristico colore rosso e ha la funzione di trasportare l'anidride carbonica e l'ossigeno in tutto l'organismo. Hanno una forma di disco biconcavo e vivono in media 120 giorni prima di essere degradati nella milza. Il midollo osseo produce costantemente nuovi eritrociti per sostituirli.

• Globuli bianchi o leucociti: Sono responsabili della difesa dell'organismo contro agenti infettivi o sostanze estranee. Svolgono un ruolo importante anche nelle reazioni allergiche e infiammatorie. I globuli bianchi includono i granulociti (basofili, eosinofili e neutrofili) e le cellule mononucleate (linfociti e monociti). L'emocromo può includere la formula leucocitaria, che consiste nel conteggio differenziale dei globuli bianchi. Questi valori servono per valutare la presenza di allergie, infezioni o una moltiplicazione incontrollata dei globuli bianchi, che può indicare la presenza di patologie come la leucemia.

• Piastrine o trombociti: Sono cellule fondamentali per la coagulazione del sangue. Nell'emocromo viene effettuato il conteggio delle piastrine e possono essere inclusi parametri come il volume piastrinico medio (MPV) e l'ampiezza della distribuzione piastrinica (PDW).

Formula leucocitaria: rappresenta la percentuale delle diverse tipologie di globuli bianchi:

• Neutrofili: si occupano di inglobare e digerire cellule anomale, particelle estranee e microrganismi grazie agli enzimi da loro prodotti.

• Linfociti: si differenziano in linfociti B e linfociti T.

• Monociti: sono importanti nella difesa dell'organismo contro alcuni batteri.

• Eosinofili: sono coinvolti nelle reazioni infiammatorie.

• Basofili: sono i meno numerosi nel sangue e svolgono un ruolo importante nelle infiammazioni e nelle reazioni allergiche.

Inoltre, vengono valutati i seguenti parametri:

• Emoglobina (Hb): proteina presente nei globuli rossi responsabile del trasporto dell'ossigeno. una sua carenza può causare debolezza, anemia e altri disturbi.

• Ematocrito: misura il volume di sangue occupato dagli eritrociti.

• Indici corpuscolari: parametri che indicano le dimensioni e la forma delle piastrine e dei globuli rossi, come il volume corpuscolare medio (MCV), il contenuto cellulare medio di emoglobina (MCH), la concentrazione cellulare media di emoglobina (MCHC) e l'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi (RDW).

• Volume piastrinico medio (MPV): Misura il volume medio delle piastrine.

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Cosa possiamo dedurre dall'emocromo?

Valori Alti - Cause

- Numero dei globuli rossi (o eritrociti): un aumento dei globuli rossi (policitemia) è relativamente raro. Se gli eritrociti risultano numericamente più elevati e presentano dimensioni ridotte rispetto alla norma, il paziente potrebbe essere affetto da anemia mediterranea. Altre cause benigne di aumento dei globuli rossi includono notevole disidratazione, carenze di ossigeno (come soggiorni prolungati in alta montagna o il tabagismo) e l'assunzione di eritropoietina da parte di atleti.

- Numero dei globuli bianchi (o leucociti) con formula leucocitaria: qualsiasi infezione dell'organismo, anche di modesta gravità, può causare un aumento complessivo dei globuli bianchi (leucocitosi), così come lo stress intenso e alcune forme di tumori (leucemia e disordini mieloproliferativi). La leucocitosi può anche essere causata da esercizio fisico intenso, traumi, ustioni, processi infiammatori e reazioni allergiche.

- Numero delle piastrine: la trombocitosi indica un valore troppo alto di piastrine e può essere causata da patologie infettive o interventi chirurgici. In alcuni casi, l'aumento del numero delle piastrine può essere la conseguenza di patologie del midollo osseo, malattie infiammatorie intestinali o vari processi tumorali.

- Concentrazione dell'emoglobina ed ematocrito: l'emoglobina e l'ematocrito generalmente rispecchiano i risultati della conta dei globuli rossi. Valori elevati di emoglobina possono essere associati a perdita di liquidi, insufficienza respiratoria o poliglobulia (aumento eccessivo dei globuli rossi nel sangue). L'ematocrito riflette il numero dei globuli rossi e può essere aumentato a causa di disidratazione, policitemia vera, insufficienza renale acuta o malattie polmonari.

Valori Bassi - Cause

- Numero dei globuli rossi (o eritrociti): Un valore più basso dei globuli rossi e dell'emoglobina può indicare la presenza di anemia. La riduzione dei globuli rossi può essere causata da perdite di sangue acute o croniche (come ulcere gastrointestinali o mestruazioni), emolisi (distruzione dei globuli a seguito di una reazione immunitaria post-trasfusione), carenze nutrizionali (come anemie da carenza di ferro o deficit di vitamina B12 o folati), disordini o danni al midollo osseo, patologie infiammatorie croniche o insufficienza renale.

- Numero dei globuli bianchi (o leucociti) con formula leucocitaria: Una riduzione significativa dei globuli bianchi nell'emocromo può richiedere una verifica della funzionalità midollare per escludere patologie o danneggiamenti del midollo osseo, malattie infettive o processi neoplastici (come leucemia, linfomi o altri tipi di cancro). In altri casi, un valore ridotto dei globuli bianchi può essere indice di epatiti virali, disfunzioni epatiche, reazioni autoimmuni o patologie del sistema immunitario.

- Numero delle piastrine: Un numero basso di piastrine (piastrinopenia) può causare problemi di sanguinamento o morte precoce delle cellule. Questa condizione può essere causata da infezioni, uso di alcuni farmaci, mielodisplasia e malattie autoimmuni.

- Concentrazione dell'emoglobina ed ematocrito: L'ematocrito e la concentrazione dell'emoglobina riflettono generalmente i risultati dei globuli rossi. Le cause di valori inferiori alla norma possono includere anemia sideropenica (da carenza di ferro), emorragie, allenamento aerobico prolungato e insufficienza renale cronica.

Cos'è utile sapere?

È importante notare che in base ai risultati dell'emocromo, il medico potrà decidere se prescrivere ulteriori esami o trattamenti. Inoltre, alcune terapie o patologie possono influenzare i risultati della conta cellulare.

Pertanto, è fondamentale consultare il proprio medico per una valutazione completa e per l'interpretazione dei risultati del test dell'emocromo.

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