COLINESTERASI (CHE)

Perché e quando fare la colinesterasi (CHE)?

La misurazione della colinesterasi (CHE) viene utilizzata per diversi scopi diagnostici e di monitoraggio. Ecco alcune delle ragioni principali per cui si misura la colinesterasi:

• Screening pre-operatorio: La misurazione della colinesterasi è spesso utilizzata come parte dello screening pre-operatorio per individuare pazienti con varianti genetiche dell'enzima che possono influenzare la loro risposta alla succinilcolina, un farmaco utilizzato come rilassante muscolare durante l'anestesia. Le persone con queste varianti genetiche possono essere a rischio di sviluppare apnee prolungate dopo l'uso di succinilcolina. La misurazione della colinesterasi aiuta a identificare tali pazienti e ad adottare le precauzioni necessarie durante l'anestesia.

• Intossicazioni e avvelenamenti: Alcune sostanze chimiche, come gli insetticidi organofosforici e i nervini, possono inibire l'attività della colinesterasi. La misurazione dei livelli di colinesterasi può essere utilizzata per identificare l'intossicazione da queste sostanze e monitorare la loro eliminazione dal corpo nel corso del trattamento.

• Monitoraggio della terapia: La misurazione della colinesterasi può essere utilizzata per monitorare l'efficacia e la sicurezza dei farmaci che influenzano il sistema colinergico. Ad esempio, nei pazienti con malattia di Alzheimer trattati con inibitori dell'acetilcolinesterasi, la misurazione periodica dei livelli di colinesterasi può fornire indicazioni sull'efficacia del trattamento e sulla sua tollerabilità.

Quale campione è richiesto per la colinesterasi?

Il campione richiesto per la VES è di sangue venoso prelevato dal braccio del paziente. Il campione viene poi inviato al laboratorio per l'analisi.

Il contenitore utilizzato è una provetta con tappo lilla.

Come prepararsi all’esecuzione della colinesterasi?

Per eseguire il test della colinesterasi, anche conosciuta come pseudocolinesterasi, è necessario prelevare un campione di sangue tramite una procedura di prelievo standard. È consigliabile effettuare il prelievo a digiuno e dopo aver sospeso eventuali terapie farmacologiche che potrebbero influenzare i risultati del test.

In cosa consiste la colinesterasi?

Colinesterasi alta può essere associata a diverse condizioni, tra cui:

• Ipertiroidismo: un'attività eccessiva della tiroide può influenzare i livelli di colinesterasi nel sangue.

• Diabete mellito: il diabete mellito, specialmente quando non è adeguatamente controllato, può essere correlato ad alti livelli di colinesterasi.

• Obesità: l'obesità può essere associata ad aumentati livelli di colinesterasi nel sangue.

• Sindrome nefrosica: la sindrome nefrosica, una condizione caratterizzata da una perdita eccessiva di proteine attraverso l'urina, può influenzare i livelli di colinesterasi nel sangue.

Colinesterasi bassa può essere associata a diverse condizioni, tra cui:

• Epatopatie acute e croniche: le malattie epatiche, sia acute che croniche, possono influenzare negativamente i livelli di colinesterasi nel sangue.

• Infarto miocardico: un infarto miocardico, comunemente noto come attacco di cuore, può causare una diminuzione temporanea dei livelli di colinesterasi.

• Infezioni acute: alcune infezioni acute possono ridurre i livelli di colinesterasi nel sangue.

• Anemia: alcune forme di anemia possono essere associate a bassi livelli di colinesterasi.

• Tossicosi gravidica: la tossicosi gravidica, come la pre-eclampsia, può influenzare negativamente i livelli di colinesterasi nel sangue.

• Grave malnutrizione: la malnutrizione severa può portare a una diminuzione dei livelli di colinesterasi nel sangue.

• Neoplasie: alcuni tipi di neoplasie o tumori possono causare una riduzione dei livelli di colinesterasi nel sangue.

Tuttavia, è importante notare che i livelli di colinesterasi possono variare a seconda della specifica situazione clinica e che i risultati del test dovrebbero essere interpretati da un medico o da un professionista sanitario esperto, tenendo conto anche di altri fattori e sintomi correlati.

Cosa possiamo dedurre dalla colinesterasi?

La colinesterasi è un enzima presente nel corpo umano che catalizza la degradazione dell'acetilcolina, un neurotrasmettitore coinvolto nella trasmissione dei segnali tra le cellule nervose.

L'analisi della colinesterasi misura l'attività o i livelli di questo enzima nel sangue o in altri fluidi biologici.

Cos’è utile sapere?

È importante notare che in base ai risultati della colinesterasi (CHE), il medico potrà decidere se prescrivere ulteriori esami o trattamenti. Inoltre, alcune terapie o patologie possono influenzare i risultati della conta cellulare.

Pertanto, è fondamentale consultare il proprio medico per una valutazione completa e per l'interpretazione dei risultati del test della colinesterasi (CHE).

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