L'epilessia è una malattia neurologica cronica caratterizzata da crisi epilettiche ricorrenti. La gestione domiciliare professionale di questa condizione è essenziale per garantire sicurezza al paziente, ottimizzare la terapia antiepilettici e supportare i familiari nella gestione delle emergenze.
L'infermiere domiciliare per pazienti epilettici si occupa di: somministrazione di farmaci antiepilettici per via parenterale nelle crisi prolongate (diazepam rettale, midazolam buccale o intranasale, lorazepam endovenoso per lo stato epilettico), monitoraggio della compliance alla terapia orale con antiepilettici di nuova generazione (levetiracetam, lacosamide, brivaracetam), e verifica dei livelli ematici dei farmaci attraverso prelievi domiciliari.
La formazione dei familiari alla gestione della crisi epilettica è uno degli interventi più importanti: cosa fare e cosa NON fare durante una crisi convulsiva, quando chiamare il 118, come somministrare il diazepam rettale di emergenza, come compilare il diario delle crisi per il follow-up neurologico.
Per i pazienti con epilessia farmacoresistente candidate a trattamenti avanzati (stimolatore vagale, dieta chetogenica, chirurgia epilettologica), l'infermiere domiciliare coordina il percorso con il centro epilettologico di riferimento e monitora la risposta alle terapie innovative.
📚 Evidenze scientifiche
- Glauser T. et al. (2016). «ILAE Treatment Guidelines: Evidence-based Analysis of Antiepileptic Drug Efficacy and Effectiveness». Epilepsia, 47(7), 1094–1120.
- Brodie M.J. et al. (2012). «Epilepsy in later life». The Lancet Neurology, 11(9), 787–796.
- LICE (2022). «Linee guida italiane per la diagnosi e il trattamento dell'epilessia». Lega Italiana Contro l'Epilessia, Roma.
