Il dolore cronico, definito come dolore che persiste per più di tre mesi, colpisce circa il 20% della popolazione adulta italiana e rappresenta una delle principali cause di disabilità e riduzione della qualità di vita. L'assistenza infermieristica domiciliare offre un supporto prezioso nella gestione multidisciplinare del dolore cronico.
L'infermiere domiciliare per il dolore cronico effettua: valutazione sistematica del dolore con scale validate (NRS, VAS, McGill Pain Questionnaire), ottimizzazione della terapia analgesica secondo l'escalera del dolore OMS (FANS, oppioidi deboli, oppioidi forti, co-analgesici), gestione dei farmaci oppioidi (dosaggio, rotazione degli oppioidi, prevenzione e trattamento della stipsi opioide), e monitoraggio degli effetti avversi della terapia.
Le tecniche non farmacologiche sono parte integrante dell'approccio multimodale: TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), applicazione di caldo/freddo terapeutico, tecniche di rilassamento e breathing exercises, massaggio terapeutico, e supporto psicologico per il dolore catastrofizzante e la comorbilita depressiva.
La collaborazione con l'algologo (specialista del dolore) e con il medico di medicina generale è fondamentale per garantire un piano analgesico ottimale e sicuro, adattato alle caratteristiche del singolo paziente e alle sue comorbilita.
📚 Evidenze scientifiche
- Treede R.D. et al. (2019). «Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain». Pain, 160(1), 19–27.
- Eccleston C. et al. (2021). «Psychological therapies for the management of chronic and recurrent pain in children and adolescents». Cochrane Database, 2021(4), CD003968.
- SICD (2022). «Linee guida italiane per la terapia del dolore cronico». Societa Italiana del Dolore Cronico, Firenze.
