La stomia è uno sbocco chirurgico che mette in comunicazione un organo interno con l'esterno del corpo. Le stomie intestinali (colostomia, ileostomia) e urinarie (urostomia) richiedono una cura meticolosa per prevenire complicanze cutanee e garantire la qualità di vita del paziente. L'infermiere specializzato in stomia (stoterapeuta) a domicilio è la figura di riferimento per questa cura.
La gestione domiciliare della stomia include: sostituzione del presidio stomale (sacca e placca) con tecnica corretta, valutazione della cute peristomale per identificare irritazioni, erosioni o infezioni, scelta dei presidi più adeguati alle caratteristiche della stomia e della cute, irrigazione della colostomia quando indicata, e gestione delle complicanze precoci come prolasso, retrazione o stenosi stomale.
L'educazione del paziente stomizzato è fondamentale: imparare a gestire autonomamente la propria stomia è il principale obiettivo dell'assistenza infermieristica. L'infermiere insegna passo per passo la tecnica di sostituzione, fornisce consigli pratici su alimentazione, attività fisica e vita sociale, e supporta il paziente nell'elaborazione del cambiamento dell'immagine corporea.
L'AIOSS (Associazione Italiana Operatori Stomia) stima che in Italia circa 70.000 persone vivano con una stomia, molte delle quali possono beneficiare enormemente dell'assistenza domiciliare qualificata.
📚 Evidenze scientifiche
- Pittman J. et al. (2014). «Quality of life for patients with a fecal ostomy». JWOCN, 41(3), 236–244.
- WCET (2014). «International Ostomy Guideline Recommendations». World Council of Enterostomal Therapists.
- Colwell J.C. et al. (2011). «Peristomal skin complications». Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 38(5), 541–553.
