Le malattie infiammatorie croniche della pelle, come la psoriasi grave e la dermatite atopica dell'adulto, beneficiano oggi di terapie biologiche estremamente efficaci che richiedono somministrazioni iniettive regolari. L'infermiere domiciliare permette ai pazienti di ricevere queste cure innovative a casa propria, con la massima comodità e compliance terapeutica.
Il servizio infermieristico domiciliare per la psoriasi comprende: somministrazione sottocutanea di biologici anti-TNF (adalimumab, etanercept), anti-IL12/23 (ustekinumab), anti-IL17 (secukinumab, ixekizumab, bimekizumab), anti-IL23 (guselkumab, risankizumab, tildrakizumab). Per la dermatite atopica grave: dupilumab, tralokinumab, lebrikizumab.
Prima di ogni somministrazione, l'infermiere verifica la scheda tecnica del farmaco, controlla i parametri di sicurezza (assenza di infezioni attive, test tubercolosi aggiornato), e registra la risposta terapeutica con scale validate (PASI per la psoriasi, EASI o SCORAD per la dermatite atopica).
L'educazione del paziente è fondamentale: l'autosomministrazione è possibile per molti biologici dopo un'adeguata formazione, e l'infermiere supervisiona le prime iniezioni del paziente, correggendo eventuali errori tecnici e fornendo sicurezza e autonomia.
📚 Evidenze scientifiche
- Nast A. et al. (2021). «European S3-Guideline on the systemic treatment of psoriasis vulgaris». Journal of the European Academy of Dermatology, 35(Suppl 3), 1–119.
- Wollenberg A. et al. (2022). «EADV Guidelines on atopic eczema». JEADV, 36(9), 1409–1431.
- SIDeMaST (2022). «Linee guida italiane per il trattamento della psoriasi moderata-grave». Societa Italiana di Dermatologia, Roma.
