La chemioterapia, pur essendo fondamentale nel trattamento di molte neoplasie, produce effetti collaterali che possono significativamente compromettere la qualità di vita del paziente. L'assistenza infermieristica domiciliare nelle settimane successive ai cicli di chemioterapia permette una gestione tempestiva di questi effetti, riducendo le ospedalizzazioni non programmate.
L'infermiere domiciliare post-chemioterapia monitora e gestisce: la neutropenia febbrile (febbre in paziente con conta dei neutrofili ridotta, condizione potenzialmente pericolosa che richiede valutazione urgente), la mucosite orale con collutori specifici e analgesici topici, la nausea e il vomito ritardati con antiemetici di seconda linea, la neuropatia periferica chemio-indotta con valutazione NRS del dolore e fisioterapia specifica.
La gestione dell'anemia da chemioterapia include la somministrazione domiciliare di eritropoietine, il monitoraggio dell'emoglobina con prelievi domiciliari regolari, e la supplementazione di ferro endovena quando indicata. La trasfusione di sangue, quando necessaria, può essere organizzata in day hospital con il supporto logistico dell'infermiere domiciliare.
L'alopecia, la fatigue oncologica e i disturbi gastrointestinali (stipsi, diarrea) sono altri aspetti gestiti dall'infermiere domiciliare attraverso interventi mirati e supporto educativo personalizzato.
📚 Evidenze scientifiche
- Lyman G.H. et al. (2018). «Myeloid Growth Factor Guideline Update». Journal of Clinical Oncology, 36(34), 3418–3427.
- Dranitsaris G. et al. (2017). «Risk factors for acute adverse events during FOLFOX and FOLFIRI chemotherapy». Supportive Care in Cancer, 25(3), 817–826.
- AIOM (2023). «Linee guida per la gestione degli effetti collaterali della chemioterapia». Associazione Italiana di Oncologia Medica.
