L'Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) è un modello di cura che combina prestazioni sanitarie (infermieristiche, mediche, fisioterapiche) con interventi socio-assistenziali, al fine di mantenere il paziente nel proprio domicilio anche in presenza di patologie croniche complesse o condizioni di non autosufficienza.
A Milano, l'ADI viene attivata dal medico di medicina generale attraverso la ATS (Agenzia di Tutela della Salute) Città Metropolitana di Milano. La valutazione multidimensionale del bisogno determina il livello di assistenza (ADI 1, 2 o 3) e la frequenza delle visite. I costi sono a carico del SSN per i pazienti aventi diritto.
I soggetti che beneficiano maggiormente dell'ADI sono: anziani non autosufficienti con pluripatologie, pazienti oncologici in terapia attiva o cure palliative, persone con esiti di ictus o altre malattie neurologiche, bambini con disabilità complesse, pazienti dimessi precocemente dall'ospedale.
L'infermiere è il professionista cardine dell'ADI: coordina il piano di cura, esegue le prestazioni cliniche, forma i caregiver e mantiene i contatti con tutti gli specialisti coinvolti. Affiancarlo con servizi privati aggiuntivi permette di colmare eventuali gap nella frequenza delle cure garantita dal SSN.
📚 Evidenze scientifiche
- Ministero della Salute (2022). «Monitoraggio delle cure domiciliari: dati 2020-2021». Roma: Direzione Generale della Programmazione Sanitaria.
- Tarricone R., Tsouros A. (2008). «The Solid Facts: Home Care in Europe». Copenhagen: WHO Regional Office for Europe.
- Regione Lombardia (2023). «DGR XI/6760: Revisione e potenziamento dell'assistenza domiciliare integrata». Bollettino Ufficiale della Regione Lombardia.
