La demenza, nelle sue diverse forme — Alzheimer, vascolare, a corpi di Lewy, frontotemporale — richiede un'assistenza domiciliare altamente specializzata e centrata sulla persona. A Milano, il servizio infermieristico per pazienti con demenza offre supporto professionale sia al malato sia ai suoi caregiver, spesso provati da un impegno assistenziale costante e logorante.
L'assistenza infermieristica per la demenza a domicilio comprende: valutazione periodica delle funzioni cognitive con strumenti validati (MMSE, MoCA, CDR), gestione della terapia farmacologica (inibitori delle colinesterasi, memantina, antipsicotici atipici quando necessario), supervisione dell'igiene personale e dell'alimentazione, gestione dei disturbi comportamentali come agitazione notturna, wandering e aggressività con approcci non farmacologici.
La stimolazione cognitiva, condotta dall'infermiere insieme ai familiari, è un intervento non farmacologico di provata efficacia: attività di reminiscenza, orientamento alla realtà, musicoterapia e arteterapia rallentano il declino funzionale e migliorano il benessere emotivo del paziente.
Il supporto ai caregiver è imprescindibile: l'infermiere forma i familiari nelle tecniche di comunicazione con il paziente demente, nella gestione dei momenti critici e nell'utilizzo delle risorse di sollievo disponibili sul territorio milanese (centri diurni, gruppi di supporto).
📚 Evidenze scientifiche
- Prince M. et al. (2015). «World Alzheimer Report 2015: The Global Impact of Dementia». Alzheimer's Disease International, London.
- Spector A. et al. (2003). «Efficacy of an evidence-based cognitive stimulation therapy programme for people with dementia». British Journal of Psychiatry, 183(3), 248–254.
- Societa Italiana di Neurologia (2021). «Linee guida per la diagnosi e il trattamento della malattia di Alzheimer». SIN, Roma.
