L'ictus cerebrale è una delle principali cause di disabilità acquisita in Italia. Dopo la fase acuta ospedaliera, il recupero funzionale continua a domicilio, dove l'assistenza infermieristica integrata è determinante per i risultati a lungo termine. A Milano, il servizio di assistenza post-ictus domiciliare offre un supporto completo al paziente e alla sua famiglia.
L'assistenza infermieristica post-ictus include: gestione della terapia anticoagulante e antiaggregante per la prevenzione delle recidive, monitoraggio della pressione arteriosa e dei parametri vitali, gestione della disfagia con tecniche di addensamento dei liquidi e posizionamento corretto durante i pasti, prevenzione dell'aspirazione polmonare, cura delle lesioni da pressione nelle aree paralizzate, e cateterismo vescicale se necessario per la vescica neurogena.
La riabilitazione funzionale è parte integrante del percorso: il fisioterapista lavora sulla rieducazione del cammino e sulla spasticità, il logopedista sul linguaggio e sulla disfagia, mentre l'infermiere coordina il tutto e garantisce la continuità degli esercizi nelle ore in cui gli altri professionisti non sono presenti.
Il supporto psicologico al paziente post-ictus e ai suoi familiari è essenziale: la depressione post-ictus colpisce fino al 30% dei pazienti e influenza negativamente il recupero funzionale se non trattata adeguatamente.
📚 Evidenze scientifiche
- Powers W.J. et al. (2019). «Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke». Stroke, 50(12), e344–e418.
- Stroke Unit Trialists' Collaboration (2013). «Organised inpatient (stroke unit) care for stroke». Cochrane Database, 2013(9), CD000197.
- Langhorne P. et al. (2011). «Stroke rehabilitation». The Lancet, 377(9778), 1693–1702.
