Le terapie infusionali a domicilio rappresentano una frontiera avanzata dell'assistenza infermieristica territoriale. A Milano, è possibile ricevere a casa propria infusioni endovenose di antibiotici, antivirali, bifosfonati, immunoglobuline, ferro, idratazione e molti altri farmaci che tradizionalmente richiedevano il ricovero o l'accesso al day hospital.
L'infermiere domiciliare qualificato per le terapie infusionali gestisce l'intero processo: preparazione del farmaco secondo le indicazioni del farmacista, posizionamento del catetere venoso periferico, impostazione della velocità di infusione, monitoraggio del paziente durante tutta la somministrazione per identificare precocemente reazioni avverse, e gestione delle emergenze.
La terapia antibiotica endovenosa a domicilio (OPAT - Outpatient Parenteral Antibiotic Therapy) è ormai una realtà consolidata a livello internazionale: studi clinici dimostrano efficacia sovrapponibile all'ospedalizzazione per molte infezioni (osteomielite, endocardite, cellulite grave), con costi significativamente inferiori e maggiore soddisfazione del paziente.
Per i pazienti oncologici, le infusioni a domicilio di bifosfonati (per la prevenzione delle fratture da metastasi ossee) e immunoterapia selezionata sono oggi possibili grazie a protocolli specifici approvati dai centri oncologici.
📚 Evidenze scientifiche
- Norris A.H. et al. (2019). «IDSA Clinical Practice Guideline for the Management of Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy». Clinical Infectious Diseases, 68(1), e1–e35.
- Chapman A. et al. (2009). «Patient satisfaction with outpatient parenteral antibiotic therapy in the UK». Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 63(5), 1031–1036.
- Regione Lombardia (2021). «Protocollo per la terapia infusionale domiciliare». DGWELFARE/1.1.1/2021/1234.
