L'insufficienza cardiaca è una delle principali cause di ricovero ospedaliero negli anziani. La gestione domiciliare professionale di questa patologia, attraverso il monitoraggio costante e l'ottimizzazione terapeutica, può ridurre significativamente le riospedalizzazioni e migliorare la qualità di vita dei pazienti.
L'infermiere domiciliare per pazienti con insufficienza cardiaca monitora quotidianamente: peso corporeo (un aumento di oltre 2 kg in 2 giorni segnala ritenzione idrica), pressione arteriosa, frequenza cardiaca, saturazione di ossigeno, presenza di edemi declivi e dispnea da sforzo. Questi parametri vengono trasmessi al cardiologo per eventuali aggiustamenti della terapia diuretica.
L'educazione terapeutica del paziente cardiaco è un intervento infermieristico di provata efficacia: insegnare al paziente a monitorare il proprio peso, a seguire la dieta iposodica, a rispettare la restrizione idrica e a riconoscere i segni di scompenso riduce i ricoveri d'urgenza del 30-40% secondo le evidenze internazionali.
La gestione domiciliare comprende anche la somministrazione di diuretici per via endovenosa in caso di scompenso lieve-moderato, evitando l'accesso al pronto soccorso e permettendo la stabilizzazione del paziente a domicilio.
📚 Evidenze scientifiche
- McDonagh T.A. et al. (2021). «2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure». European Heart Journal, 42(36), 3599–3726.
- Inglis S.C. et al. (2010). «Structured telephone support or telemonitoring programmes for patients with chronic heart failure». Cochrane Database, 2010(8), CD007228.
- Societa Italiana di Cardiologia (2022). «Gestione dello scompenso cardiaco sul territorio». Documento di consenso SIC, Roma.
